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생애주기건강관리

희귀 질환자 의료비지원

홈 > 생애주기건강관리 > 청.장년 > 희귀 질환자 의료비지원

담당부서: 건강정책과 건강서비스팀 ☎02-2155-8133

개요

  • 서초구보건소에서는 의료비 부담이 과중한 희귀질환자에게 본인부담 의료비지원을 통하여 대상자와 그 가족의 사회경제적, 심리적 안녕을 도모하고자 합니다.
  • 신청기간 : 연중 수시 접수
  • 지원대상자
    • 산정특례 등록자 중 희귀질환자 의료비지원 대상질환 1,272개 해당자 pdf 다운로드
    • 건강보험가입자 : 요양급여본인부담금, 간병비, 특수식이 구입비 신청 가능하나 환자가구와 부양의무자가구의 소득ㆍ재산기준을 만족하여야 함.
    • 의료급여 수급권자 및 차상위 본인부담경감대상자 : 간병비, 특수식이 구입비만 신청가능
  • 지원항목별 지원범위
    지원내역별 지원범위
    구분 의료급여 수급권자 및 차상위 본인부담 경감대상자 건강보험가입자
    소득·재산 기준을 만족하는 경우 소득․재산과 관계없이 해당조건 만족 시 지급

    지원대상

    지정된 대상질환

    1,272개 대상질환

    지정된 대상질환

    혈우병환자 중 해당자

    지정된 대상질환

    요양급여 중 본인부담금

    요양급여비

     

    ○

     

    ○

     

    만성신장병

    요양비

     

     

    ○

     

     

    보조기기 구입비

     

     

    ○

     

     

    인공호흡기 및 기침유발기 대여료

     

     

    ○

     

     

    간병비

    ○

     

    ○

     

     

    특수식이 구입비

    특수조제분유, 저단백즉석밥

    ○

     

    ○

     

     

    옥수수전분

    ○

     

    ○

     

    18세미만

    소아청소년
  • 2024년 환자가구 및 부양의무자가구의 소득기준pdf 다운로드 및 재산기준 pdf 다운로드
  • 신청 장소
    • 방문신청 : 서초구청 별관2층 건강서비스팀
    • 온라인신청 : 희귀질환 헬프라인 누리집 https://helpline.kdca.go.kr
  • 신청서식 및 구비서류
    ☞소득 · 재산조사를 실시하는 건강보험가입자
    • [환자가구] 신청서식
      1. 별지 제1호 서식(희귀질환자 등록 신청서) pdf 다운로드
      2. 별지 제2호 서식(환자가구 및 부양의무자 가구 소득 재산 신고서) pdf 다운로드
      3. 별지 제3호 서식(금융신용정보 등 제공 동의서) pdf 다운로드
      4. 별지 제4호 서식(희귀질환자 의료비지원사업 등록 개인정보처리동의서, 환자용) pdf 다운로드
      5. 별지 제5호 서식(소득재산정보 제공 동의서) pdf 다운로드
    • [환자가구] 구비서류
      1. 최근 3개월 이내 발급된 진단서 1부. (주상병으로 최종진단된 경우)
      2. 장애정도 확인 서류 사본 1부. (해당자에 한함)
        • 간병비: 지체 또는 뇌병변 ‘장애의 정도가 심한 등록장애인’ 중 장애정도가 별도의 의학적 기준을 충족하는 자로 장애정도결정서 또는 구)장애등급조회 결과 안내문와 장애인 증명서
        • 보조기기 구입비 : 장애인 등록자
        • 만성신장병(N18) : 신장장애 ‘장애의 정도가 심한 등록장애인’
        • 파킨슨(G20) : 지체장애 또는 뇌병변장애 ‘장애의 정도가 심한 등록장애인’, 장애정도 결정서, 구)장애등급조회 결과 안내문, 장애인 증명서
        • 근로·사업소득 공제 대상자
      3. 최근 3개월 이내 발급된 가족관계증명서(상세) 1부 (환자기준)
      4. 확정일자 날인된 임대차계약서(해당자에 한함)
      5. 지원대상자(환자)의 통장사본 1부.
    • [부양의무자가구] 신청서식 : 별지 제 2,3,5호
    • [부양의무자가구] 구비서류
      1. 최근 3개월이내에 발급된 가족관계증명서(상세) 1부. (부양의무자 기준)
      2. 확정일자 날인된 임대차계약서(해당자에 한함)

    ※ 부양의무자가구 중 소득재산조사 면제자 구비서류 (해당자에 한함)
    - 기초연금/장애인 연금 수급자 증명서, 차상위 확인서, 한부모가족 증명서 사본 1부.

  • 의료급여 수급권자 및 차상위 본인부담경감대상자
    지원내역별 지원범위
    특례적용대상 신청서식 구비서류

    공통 신청서식

    및 구비서류

    ∙별지 제6호 서식 pdf 다운로드

    (희귀질환 특례자 등록 신청서)

    ∙별지 제4호 서식 pdf 다운로드

    (희귀질환자 의료비 지원사업 등록 개인정보 처리 동의서, 환자용)

    ∙지원대상자(환자)의 통장사본 1부

    ∙의료급여 수급권자, 차상위 본인부담경감대상자 자격 여부 확인

    ∙ 최근 3개월 이내 발급된 진단서

    간병비를

    지원받는 자

    ∙위의 공통신청서식만 제출

    ∙장애정도 결정서

    ※ 장애정도 결정서 제출이 불가한 경우 “(구)장애 등급 조회 결과 안내문과 장애인 증명서” 함께 제출. 단, 해당 서류로 간병비 지원 가능 장애 정도에 대한 확인이 불가할 경우 추가 서류 제출이 필요할 수 있음

    특수식이 구입비를 지원받는 자

    ∙위의 공통신청서식만 제출

    ∙위의 공통 구비서류만 제출
  • 건강보험가입자 중 소득재산조사 면제자
    지원내역별 지원범위
    특례적용대상 신청서식 구비서류

    공통 신청서식 및 구비서류

    ∙별지 제6호 서식 pdf 다운로드

    (희귀질환 특례자 등록 신청서)

    ∙별지 제4호 서식 pdf 다운로드

    (희귀질환자 의료비 지원사업 등록 개인정보 처리 동의서, 환자용)

    ∙지원대상자(환자)의 통장사본 1부

    ∙건강보험자격 여부 확인

    ∙최근 3개월 이내 발급된 진단서

    혈우병 입원특례자

    ∙공통서류 중 별지 제6호 서식 대신 별지 제7호 서식 (혈우병 입원 특례자 등록 신청서) pdf 다운로드

    ∙공통서류 외 진료비 영수증(또는 의료비 명세서) 사본 1부

    혈우병 환자 중 항체양성환자, HIV감염자

    ∙위의 공통신청서식만 제출

    ∙공통서류 외 항체양성 및 HIV감염자임을 확인할 수 있는 최근 3개월 이내의 진단서

    환자 2인 중 1인만 지원받는
    1가구 2환자 특례자

    ∙위의 공통신청서식만 제출

    ∙공통서류 외 주민등록등본 1부

    ∙ 특례자 외 환자의 최근 3개월 이내의 진단서
  • 지원개시일
    • 비서류를 첨부하여 희귀난치성질환자 등록신청서를 제출한 날을 ‘지원신청일’ 로 간주.
      ※ 추가 구비서류 제출이 필요한 경우 최대14일내 제출 (기한 내 미제출시 지원신청 각하)
    • 지원신청일이 지원개시일로, 지원개시일 이전에 사용된 의료비는 소급하여 지원하지 않음.