<추운 겨울에는 급격한 기온의 변화에 주의>
날씨가 추우면 혈관이 수축하여 혈압이 높아집니다. 특히 따뜻한 실내에 있다가 갑자기 추운 외부로 나올 경우 갑자기 혈압이 상승하여 위험해지기도 합니다. 급격한 기온의 변화에 주의하며 실외로 나갈 때는 항상 따뜻한 옷차림을 하고 목도리와 장갑도 착용합니다.
<전자혈압계로 혈압을 잴 때 유의점>
혈압은 하루중 변화가 20-30mmHg에 이릅니다. 또한 측정하는 자세와 측정위치, 때로는 감정에 따라서 달라집니다. 그러므로 정확히 혈압을 측정하려면 다음과 같은 몇가지 지켜야 할 원칙들이 있습니다.1. 일정한 자세로, 일정한 시간에, 일정한 부위에서 재는 것이 좋습니다. 예) 아침 7시에 앉아서 오른쪽 팔, 저녁 8시 누워서 오른쪽 손목 2. 너무 차거나 덥지 않은 적당한 온도의 조용한 실내에서 혈압을 재야 합니다.3. 커피를 마시거나 식사를 한 후 1시간 이상,담배를 피운 지 15분 이상 지난 후에 잽니다.4. 운동한 직후에는 재지 않습니다.5. 혈압을 재기 전 5분 동안은 앉아서 안정을 취합니다.6. 혈압을 재는 팔에는 아무 것도 입지 않는 것이 좋습니다.7. 옷을 걷어 올렸을 때에는 걷어올린 옷이 팔을 조이지 않아야 합니다.8. 혈압이 높게 나와 다시 재야 한다면 적어도 2-5분 후에 재측정합니다.9. 측정한 혈압은 변화를 살펴보기 위해서 기록을 해둡니다.
<고혈압진단기준>
- 정상혈압 : 최고혈압 120미만, 최저혈압 80미만
- 고혈압전단계 : 최고혈압 120~139이거나 최저혈압 80~89
- 1기 고혈압 : 최고혈압 140~159이거나 최저혈압 90~99
- 2기 고혈압 : 최고혈압 160이상이거나 최저혈압 100이상
<고혈압 치료의 새로운 개념>
1.50세 이후는 수축기 혈압이 심혈관계 위험인자로 더 중요합니다.
2.55세에 정상 혈압이라도 이후 90%에서 고혈압이 발생할 수 있습니다.
3.115/75mmHg부터 혈압이 20/10mmHg 증가할 때마다 심혈관계의 위험은
2배씩 증가됩니다.
<당뇨병에 동반된 고혈압의 치료 목표>
당뇨병 환자에서 수축기 혈압은 130mmHg,이완기 혈압은 80mmHg 미만으로
조절되도록 권고되고 있습니다.
<당뇨병에 동반된 고혈압의 문제점>
1.야간 혈압 감소 현상이 사라지므로 혈관 손상이 더 민감하게 됩니다.
2.관상동맥질환 3배,뇌경색 2배,사망률이 2배에 이릅니다.
3.미세혈관합병증이 증가됩니다.
<혈압강하의 이점>
- 중풍 발생률 : 평균 35-40% 감소
- 심근 경색증 : 평균 20-25% 감소
- 심부전증 : 평균 50% 감소
<본태성 고혈압>은 그 원인이 확실하게 밝혀지지 않은 경우, 즉 특별한 원인 질환이 없으면서도 혈압이 높은 경우를 말합니다. 고혈압 환자의 대부분(약 95%)이 이에 해당하며 40대 이후 사람들은 거의가 다 이 유형에 속합니다. 원인이 뚜렷하지 않은 본태성 고혈압은 평생 관리를 해주어야 하므로 일상 생활에서 저염식, 규칙적인 유산소 운동, 충분한 수면, 스트레스 조절, 표준체중 유지, 금연 및 절주, 정기적인 혈압 측정, 변비예방, 급격한 기온의 변화에 주의 등과 같은 점을 꼭 기억하여 실천하시기 바랍니다.
- 서초구 보건소 진료실 가정의학과 전문의 최 성 미 -
